Jak usunąć wbitego kleszcza ze skóry

Pragnienie człowieka, aby jak najszybciej usunąć ze skóry wbitego kleszcza, jest całkiem naturalne i zrozumiałe – wraz ze śliną pasożyt może wprowadzać do krwi niebezpieczne infekcje, a im dłużej trwa ssanie krwi, tym większa ilość czynników zakaźnych może zostać wstrzyknięta do rany. Niestety, często zdarza się tak, że nieprzygotowana osoba, odkrywszy u siebie pasożyta, próbuje natychmiast usunąć go palcami, po prostu odrywając od skóry. Jednak brutalna siła w tym przypadku nie doprowadzi do niczego dobrego.

Chodzi o to, że kleszcz mocuje się w skórze bardzo solidnie. Badania wykazały, że po rozpoczęciu ssania krwi wokół jego główki tworzy się specjalna kapsułka ze stwardniałej śliny, która pomaga stawonogowi utrzymać się w skórze i utrudnia jego usunięcie. Dlatego właśnie samo zdjęcie pasożyta nie jest takie łatwe – często kleszcz trzyma się w powłokach ciała człowieka tak mocno, że przy próbach usunięcia jego tułów po prostu odrywa się od główki.

Taka sytuacja może być niebezpieczna: w główce pasożyta pozostaje ślina (możliwe, że zakażona), która nadal przedostaje się do rany. Może to zwiększać ryzyko zakażenia kleszczowym zapaleniem mózgu lub innymi chorobami przenoszonymi przez kleszcze. Tkanki w miejscu, gdzie pozostał fragment pasożyta, mogą ulec zapaleniu z następowym ropieniem.

Z drugiej strony, pozostawienie kleszcza w skórze, licząc, że nassie się krwi i sam odpadnie, byłoby błędem. W takim przypadku znacznie wzrasta ryzyko zakażenia, ponieważ w miarę wysysania krwi pasożyt stale wprowadza do naczynia krwionośnego nowe porcje śliny. A sam proces ssania krwi może trwać kilka dni.

Oznacza to, że kleszcza należy usunąć szybko i przy tym prawidłowo – tak, aby w skórze nie pozostała jego główka lub oderwany ryjek. O tym, jak zrobić to najlepiej, opowiemy dalej bardziej szczegółowo…

 

Najczęstsze błędy: jak nie należy wyjmować pasożyta ze skóry

Najczęstszym i oczywistym błędem podczas usuwania kleszcza jest próba po prostu chwycenia go dwoma palcami za tułów i oderwania od skóry. Takie działanie z dużym prawdopodobieństwem doprowadzi do oderwania tułowia od główki. A jeśli kleszcz wyssał już dużo krwi, takie wyjmowanie może spowodować wyciśnięcie krwi z jego żołądka z powrotem pod skórę – zwiększa to ryzyko zakażenia.

Tymczasem wiele osób rozumie, że nie można po prostu próbować oderwać kleszcza od skóry. I często sięgają po inne metody, również mało skuteczne. Wśród takich metod można wymienić na przykład:

• Wylanie na kleszcza oleju roślinnego – zakłada się, że olej, otaczając głowę pasożyta, blokuje dostęp tlenu i prowadzi do uduszenia. W rezultacie krwiopijca rzekomo sam spróbuje wydostać się z rany. W rzeczywistości w większości przypadków tak się nie stanie: przetchlinki kleszczy znajdują się po bokach odwłoka, a nie w głowie, i pasożyt będzie mógł oddychać, nawet jeśli w miejscu kontaktu ze skórą znajduje się olej. A nawet jeśli całe ciało pasożyta będzie obficie pokryte olejem, rzeczywiście się udusi, ale może to nastąpić znacznie wcześniej, niż zdoła samodzielnie odczepić się od skóry;
• Nakropienie na kleszcza benzyny, octu, spirytusu, a nawet jeszcze bardziej wymyślnie – przebicie go igłą od strzykawki i wstrzyknięcie do jego ciała wody utlenionej. W tych przypadkach pasożyt może umrzeć, zanim wyciągnie główkę z rany;
• Przypalanie kleszcza zapałką lub rozgrzaną igłą – efekt będzie podobny do poprzedniego.

Aby nie popełniać takich błędów i nie tracić cennego czasu, należy zrozumieć, że kleszcz, który jeszcze się nie nasycił, raczej sam się nie odczepi, nawet jeśli istnieje ryzyko jego zranienia i śmierci. Dlatego próby jakiegoś „motywowania” go do odczepienia są praktycznie bezcelowe.

To ciekawe

Krwiopijstwo to krytycznie ważny i dość długotrwały proces w cyklu życiowym kleszcza. To właśnie podczas odżywiania rozwijają się i osiągają dojrzałość niektóre narządy wewnętrzne stawonoga, następuje ostateczne ukształtowanie jelita, a wcześniej nieaktywne procesy w organizmie zostają w pełni uruchomione. Jeśli w tym momencie kleszcz odczepi się od żywiciela, z dużym prawdopodobieństwem nie znajdzie nowego i zginie. Dlatego ewolucyjnie u tych pasożytów „wyłączył się” model behawioralny unikania różnych bodźców zewnętrznych podczas żerowania. Oznacza to, że nawet w przypadku zranienia kleszcz raczej pozostanie w miejscu wkłucia, niż samodzielnie się odczepi.

Nieprawidłowe są również wszelkie metody usunięcia kleszcza, które początkowo zakładają oderwanie główki (np. odcięcie nożem lub nożyczkami). W takim przypadku konieczne będą dodatkowe czynności w celu usunięcia narządów gębowych pasożyta ze skóry.

Właściwie wyciągnięcie kleszcza oznacza usunięcie ze skóry właśnie jego główki, nawet jeśli nie jest połączona z tułowiem. Jednak dopóki pasożyt jest cały, łatwiej to zrobić. Dlatego prawidłowe usunięcie to takie, przy którym:

1. Kleszcz jest usuwany jak najszybciej – w ciągu kilku minut po zauważeniu. Nie trzeba w tym celu jechać do szpitala ani planować zdjęcia pasożyta dopiero w domu po powrocie z pikniku czy wędkowania – należy go usunąć w miejscu, w którym człowiek go na sobie znalazł;
2. Tułów pasożyta nie jest ściskany;
3. W skórze w miejscu ukąszenia nie pozostają narządy gębowe stawonoga.

Istnieje kilka metod usuwania wbitego kleszcza ze skóry, które spełniają te kryteria. Przyjrzyjmy się im bliżej.

 

Specjalne przyrządy do usuwania kleszczy

Wszystkie specjalne narzędzia umożliwiające bezpieczne wyjęcie kleszcza działają na podobnej zasadzie: tułów pasożyta chwyta się w miejscu połączenia z główką (tuż przy skórze) i unieruchamia w specjalnym rowku urządzenia. Następnie przyrząd delikatnie obraca się, co powoduje osłabienie utrzymania hypostomu (aparatu gębowego) w skórze, a po kilku obrotach pasożyt zostaje bezpiecznie usunięty.

W najprostszym przypadku urządzenie wygląda następująco:

W różnych sklepach takie urządzenie może być nazywane Tick Twister, Kleszczotłuk, ekstraktor do kleszczy lub inaczej. Poniższe zdjęcie pokazuje, jak chwytać pasożyta takim haczykiem:

Po uchwyceniu pasożyta wystarczy chwycić za rączkę palcami i wykonać kilka obrotów w jedną stronę, aby kleszcz wypadł z rany.

Główną wadą takiego ekstraktora jest to, że podobnie jak inne pomocnicze urządzenia, często zostawia się go w domu, samochodzie lub namiocie, a w najbardziej potrzebnym momencie nie ma go pod ręką. Dlatego warto wiedzieć, jak samodzielnie wykonać podobne narzędzie. W tym celu należy:

1. Wziąć mocny patyk o grubości około 1 cm;
2. Nożem zrobić na jednym jego końcu ukośne cięcie o długości około 1-1,5 cm;
3. W dolnej części cięcia wyciąć rowek o głębokości około 1 cm.

Takie urządzenie jest nieco trudniejsze w użyciu niż przemysłowy kleszczotłuk, ale jeśli się wprawić, można pracować z nim równie szybko i skutecznie, jak z zakupionym narzędziem. Co więcej, zawsze można je wykonać samodzielnie na łonie natury. Korzystają z tego aktywnie turyści i zwolennicy survivalu.

Ze względu na duży sezonowy popyt na takie urządzenia, produkowanych jest wiele ich modyfikacji działających na podobnej zasadzie:

• Taki sam ekstraktor, tylko mały i mocowany do pęku kluczy jako brelok. Nazywa się Trixie. Jest wygodny, ponieważ na przykład podczas spacerów po mieście zawsze jest przy sobie;
• Specjalny klucz Tick Key z uchwytem na kleszcza. Jego zaletą jest kompaktowość i możliwość noszenia w portfelu;
• Rzadko spotykany w sprzedaży Groom Professional Tick Remover, który chwyta kleszcza w taki sam sposób jak Tick Key;
• Specjalna łopatka Ticked Off;
• Tick Nipper – swoiste szczypce, którymi można chwycić i wyjąć kleszcza nawet bez obracania;
• Urządzenie do usuwania kleszczy Pro-Tick, bardzo kompaktowe i najbardziej przypominające zasadą działania domowy ekstraktor z patyczka;
• Specjalne szczypczyki Tick Remover w formie długopisu, umożliwiające kontrolowane chwytanie pasożyta i łatwe obracanie go aż do usunięcia;
• Druciany ekstraktor Anti-Kleszcz produkcji rosyjskiej – kompaktowe i proste urządzenie, wymagające jednak nieco wprawy do skutecznego użytkowania.

W zasadzie zamiast tych wszystkich przyrządów można użyć zwykłej pęsety lub szczypczyków z zestawu do manicure. Małe nimfy pasożyta można również usuwać wacikiem – ich tułów jest po prostu obracany wacikiem w jednym kierunku, aż główka wyjdzie ze skóry.

 

Użycie nitki do usunięcia pasożyta

Znany jest również sposób usuwania kleszcza za pomocą nitki. Zasada działania jest taka sama jak w przypadku omówionych wyżej narzędzi, ale jest on o tyle dobry, że można go zastosować wszędzie i w każdej chwili, ponieważ nitkę do usunięcia kleszcza można wyciągnąć z ubrania, ręcznika lub dowolnego innego wyrobu tekstylnego.

Kolejność czynności jest następująca:

1. Na środku nitki zawiązuje się prosty węzeł, ale nie zaciska go do końca;
2. Pętlę zarzuca się na kleszcza i zaciska tak, aby objęła miejsce połączenia główki i tułowia jak najbliżej powierzchni skóry;
3. Końce nitki składa się razem, zaciska między palcami, napina, ale niezbyt mocno, aby przypadkiem nie wyrwać kleszcza;
4. Ruchen pocierającym palców końce nitki splata się ze sobą, tak aby przy skręcaniu zaczęły obracać kleszcza. Po kilku obrotach wypadnie on z ranki.

Główną wadą tej metody jest trudność w wyciągnięciu przyssanego pasożyta u samego siebie, szczególnie gdy trzeba patrzeć w lustro (jeśli kleszcz przyssał się np. do głowy) lub usuwać krwiopijcę z ręki w okolicy nadgarstka. Najwygodniej jest użyć nitki, gdy jedna osoba pomaga drugiej.

Ponadto w tym przypadku wymagana jest precyzja i duża ostrożność, co nie zawsze jest dostępne dla osoby panicznie bojącej się kleszczy. Niemniej jednak metoda jest całkiem skuteczna i może być stosowana przez turystów oraz miłośników wypoczynku na łonie natury.

 

Usunięcie gołymi rękami

Wreszcie kleszcza można wyciągnąć ze skóry gołymi rękami. Jest to możliwe, jeśli pasożyt jest duży, a zwłaszcza jeśli zdążył wyssać dużo krwi, przez co zwiększył swoje rozmiary (wtedy można go wygodnie chwycić palcami).

W tym przypadku ciało stawonoga chwyta się, ale nie ściska, i obraca się w jednym kierunku. Nie ma znaczenia, w którą stronę obracać – wystarczą 3-4 obroty, aby krwiopijca przestał trzymać się w ranie. Następnie po obróceniu po prostu wypada ze skóry.

Minusem tego wariantu jest niemożność usunięcia małych nimf, szczególnie tych, które dopiero co się przyssały, ponieważ trudno je chwycić palcami. Ponadto w tym przypadku istnieje duże ryzyko wyciśnięcia zawartości kleszcza do rany lub oderwania główki – wszak pasożyta trzeba chwycić za wypełnione krwią ciało (w przeciwieństwie do przypadków użycia specjalnych narzędzi, które pozwalają chwycić pasożyta pod ciałem, czyli w miejscu połączenia główki z ciałem).

Niemniej jednak doświadczenie wielu turystów i myśliwych pokazuje, że przy odpowiedniej wprawie ta metoda jest całkiem skuteczna.

 

Kilka słów o usuwaniu pasożyta za pomocą próżni (strzykawki)

Panuje opinia, że kleszcza można usunąć za pomocą strzykawki. Podobno, jeśli odciąć górną część strzykawki z końcówką w kształcie stożka, lekko unieść tłok, przyłożyć cylinder odciętą krawędzią do miejsca ukąszenia tak, aby pasożyt znalazł się w środku, a krawędzie cylindra przylegały szczelnie do skóry, to pociągając za tłok, można dzięki próżni dosłownie „wyssać” kleszcza ze skóry.

W praktyce jednak tę metodę trudno uznać za działającą. W większości przypadków podciśnienie wytworzone w strzykawce jest niewystarczające, aby wyciągnąć mocno przyssanego pasożyta.

Ponadto przy próbie takiego usunięcia na fragmencie skóry, który wciągany jest do cylindra strzykawki, powstaje obrzęk – obszar ten staje się bordowy. Zwiększenie ukrwienia zakażonej ranki doprowadzi jedynie do szybszego rozprzestrzeniania się infekcji po organizmie.

Poza tym sama strzykawka raczej nie znajdzie się pod ręką w miejscu, w którym na człowieka zaatakuje pasożyt. Dlatego nie należy uważać tej metody za skuteczną i polegać na niej.

Uwaga

Należy również wziąć pod uwagę, że zasada usuwania kleszcza strzykawką polega na wytworzeniu podciśnienia wokół jego ciała. Jeśli kilkakrotnie wytworzy się takie podciśnienie, a następnie zwolni je do ciśnienia atmosferycznego, będzie to równoznaczne z wyciśnięciem zawartości kleszcza do ranki.

 

Co zrobić, jeśli głowa lub aparat gębowy kleszcza pozostały w skórze

I tak wciąż zdarza się bardzo często, że poszkodowany woli nie trudzić się używaniem skomplikowanych narzędzi i po prostu wyrywa kleszcza ze skóry. W rezultacie często dochodzi do tego, że tułów kleszcza odrywa się od główki z narządami gębowymi, które pozostają zanurzone w skórze.

Co zrobić, jeśli taka nieprzyjemność już się wydarzyła?

Po pierwsze, nie należy się tym zbytnio przejmować – nie jest to sytuacja katastrofalna, prawdopodobieństwo poważnych konsekwencji jest niewielkie, a pozbycie się pozostałej w skórze główki kleszcza nie jest trudne.

Po drugie, resztki pasożyta należy koniecznie usunąć. Należy je wyciągnąć tak samo, jak usuwa się ze skóry zwykłą drzazgę: zdezynfekowaną igłą lub nożyczkami do paznokci należy podważyć główkę i pociągnąć do góry. W razie potrzeby brzegi ranki można nieco rozszerzyć. Choć jest to bolesne, jest znośne.

Przed usunięciem główki należy nasmarować rankę antyseptykiem – na przykład spirytusem, wodą utlenioną, ołówkiem lapisowym lub chlorheksydyną. Nie zaleca się od razu smarowania ranki zielenią brylantową czy jodyną, ponieważ później trudno będzie znaleźć w dużym ciemnym plamie miejsce, w którym utknęła główka kleszcza.

Gdy główka jest już usunięta, warto ponownie zdezynfekować rankę środkiem antyseptycznym (i wtedy właśnie może się przydać jodyna lub zieleń brylantowa).

Warto wiedzieć, że nie stanie się nic krytycznego, nawet jeśli główka kleszcza pozostanie w skórze. Rana ropieje, wrzód pęka, a resztki pasożyta wychodzą z ropą. Jest to jednak opcja niepożądana: im dłużej narządy gębowe kleszcza pozostają w skórze, tym więcej śliny dostaje się do tkanek i tym wyższe jest ryzyko zakażenia kleszczowym zapaleniem mózgu lub boreliozą. Dlatego wszystko, co mogło pozostać w skórze podczas próby usunięcia pasożyta, należy wyciągnąć. Na szczęście jest to stosunkowo proste i szybkie.

 

Co zrobić z miejscem ukąszenia po usunięciu kleszcza?

Jeśli kleszcz zostanie usunięty wystarczająco szybko po wessaniu, gdy nie zdążył się jeszcze nasycić, w miejscu jego przyczepienia zwykle nie pozostają wyraźne ślady. Jeśli jednak pasożyt wyssał już dużo krwi, po jego usunięciu na skórze pozostaje zauważalny guzek, który dość szybko się wygładza.

We wszystkich przypadkach ranę należy opatrzyć:

1. Przede wszystkim trzeba zastosować środek antyseptyczny;
2. Czasami konieczne jest również posmarowanie miejsca ukąszenia środkiem przeciwbólowym, jeśli odczuwany jest ból, swędzenie lub pieczenie. Do tego nadają się proste maści, takie jak Menovazan, Relief Advance, Fenistil i ich analogi.

Zastosowanie maści przeciwbólowej często pomaga, gdy kleszcz został usunięty u dziecka, a w miejscu ukąszenia pozostał guzek. Zazwyczaj taki bąbel bardzo swędzi, a dziecko nieświadomie będzie próbowało go drapać. Może to prowadzić do wtórnego zakażenia i ropienia rany. Maść natomiast łagodzi swędzenie i ból, dzięki czemu dziecko nie będzie zwracało uwagi na miejsce ukąszenia.

To samo dotyczy zwierząt domowych – psów, kotów, królików – mogą one drapać guzki do krwi.

 

Czy warto udać się do szpitala lub na izbę przyjęć?

Logicznie można założyć, że najbezpieczniejszym i najbardziej niezawodnym sposobem na usunięcie kleszcza jest wizyta u lekarza. Z jednej strony tak jest: specjalista dysponuje całym niezbędnym arsenałem narzędzi do usunięcia pasożyta, a także skutecznymi lekami do opatrzenia rany.

Z drugiej strony, usunięcie kleszcza to prosta i szybka procedura, którą każda osoba może przeprowadzić w miejscu, gdzie wykryła u siebie pasożyta, w czasie krótszym niż minuta. Spędzanie godzin na dojeździe do przychodni i siedzeniu w kolejce dla tak prostej czynności jest nieracjonalne.

Należy jednak pamiętać, że im dłużej zakażony kleszcz pozostaje w skórze, tym więcej czynników zakaźnych zdąży wprowadzić do rany.

Oznacza to, że po odkryciu kleszcza w skórze należy go usunąć samodzielnie lub poprosić o to osobę znajdującą się w pobliżu. Jeśli ukąszenie nastąpiło na obszarze zagrożonym epidemiologicznie, wyjętego pasożyta należy zachować (np. umieścić w szczelnie zamykanym pojemniku) i udać się z nim do przychodni. Tam poszkodowanemu zostanie udzielona profilaktyka doraźna kleszczowego zapalenia mózgu, a następnie poinformują, gdzie oddać kleszcza do analizy.

Uwaga

Analizę kleszcza pod kątem zakażenia można przeprowadzić praktycznie w każdym dużym mieście w Rosji, także tam, gdzie kleszczowe zapalenie mózgu nie występuje. Taka analiza jest stosunkowo prosta i niedroga (w Moskwie kosztuje około 12-20 zł). Jeśli nie jest jasne, dokąd się udać, w Rospotrebnadzor udzielą informacji, gdzie konkretnie należy dostarczyć kleszcza do badania.

Jeśli pasożyt ukąsił w miejscu, gdzie nie występuje kleszczowe zapalenie mózgu ani borelioza, wystarczy usunąć kleszcza, a następnie wyrzucić go, zapamiętać lub zapisać datę ukąszenia i przez dwa tygodnie obserwować stan poszkodowanego oraz wygląd skóry wokół rany. Jeśli w ciągu 2-4 tygodni u osoby ukąszonej wystąpią objawy zakażenia, należy podjąć odpowiednie działania. Jeśli nie pojawią się żadne oznaki choroby, nie ma powodów do obaw.

 

Usuwanie wczepionego kleszcza za pomocą nitki

 

Ciekawe wideo: próba usunięcia kleszcza za pomocą próżni ze strzykawki