Poradnik dla rodziców na temat „Uwaga, kleszcze!”

Najprostsze ankiety pokazują, że często wiedza o zagrożeniach związanych z kleszczami i przenoszonym przez nie kleszczowym zapaleniem mózgu jest dość mglista nie tylko wśród dzieci w wieku szkolnym, ale także wśród dorosłych. Dlatego też biuletyny informacyjne i tablice z nagłówkami „Uwaga, kleszcze!” są aktywnie wykorzystywane w przychodniach, przedszkolach i szkołach.

Poniżej przedstawiono kluczowe informacje na temat zagrożeń związanych z ukąszeniami kleszczy, a także zasad zachowania na łonie natury, których przestrzeganie może znacznie zmniejszyć ryzyko ataku tych pasożytów i prawdopodobieństwo zarażenia się od nich różnymi infekcjami. Fragmenty tego artykułu mogą być wykorzystane do przygotowania biuletynów, poradników i tablic. Na jego podstawie można prowadzić zajęcia w przedszkolach, konsultacje dla rodziców i godziny wychowawcze w szkołach.

A więc zobaczmy, co przede wszystkim należy wiedzieć o kleszczach i zagrożeniach dla człowieka związanych z ich ukąszeniami…

 

Uwaga: kleszcze!

Ukąszenia kleszczy z rodzaju Ixodes to jedno z często niedocenianych zagrożeń, z jakim człowiek może się spotkać podczas wyjazdów na łono natury, pobytu na wsi, a nawet podczas spacerów w zielonych strefach miast w okresie wiosenno-letnim. W wyniku ukąszeń tych stawonogów możliwe jest zarażenie się śmiertelnie niebezpiecznymi infekcjami, a leczenie wywoływanych przez nie chorób jest skomplikowane i nie zawsze kończy się sukcesem.

Nawet przy dużej liczebności na danym terenie kleszcze są mało widoczne, a na swoją ofiarę mogą czyhać zarówno na łonie natury, jak i w parkach oraz na podwórkach w granicach miasta. Dzięki wstrzykiwanemu do ranki środkowi znieczulającemu ich ukąszenia są bezbolesne i często pasożyta odkrywa się dopiero w trakcie ssania krwi, gdy zakażona ślina trafiła już do rany.

Ważne jest, aby zrozumieć, że w przeciwieństwie do owadów żądlących, które atakują ludzi w samoobronie, kleszcze atakują ludzi celowo, ponieważ od pobierania krwi bezpośrednio zależne jest ich przetrwanie i rozmnażanie. Miliony lat ewolucji wyposażyły pasożyta w bardzo skuteczną budowę ciała i taktykę zachowania, które razem zapewniają duże szanse na znalezienie ofiary (żywiciela).

Oznacza to, że aby chronić się przed ukąszeniami kleszczy, nie wystarczy po prostu odpowiednio zachowywać się na łonie natury (to za mało!), ale należy również podjąć specjalne środki, o których jeszcze powiemy nieco niżej.

 

Kleszcze i kleszczowe zapalenie mózgu

Kleszcze to stawonogi należące do gromady pajęczaków. Obecnie na świecie znanych jest ponad 54 tysiące ich gatunków (przy czym niektórzy specjaliści uważają, że rzeczywista liczba gatunków kleszczy, uwzględniając jeszcze nieopisane formy, może być wielokrotnie większa).

Poszczególne gatunki kleszczy znacznie różnią się trybem życia, sposobem odżywiania i miejscami występowania. Większość z nich jest całkowicie nieszkodliwa dla człowieka, a niektóre są nawet pożyteczne dla rolnictwa.

Największe zagrożenie dla człowieka stanowią tak zwane kleszcze twarde (Ixodida) – stosunkowo niewielka grupa gatunków, będących wąsko wyspecjalizowanymi pasożytami dużych zwierząt i człowieka. Żywią się krwią, a do nasycenia, wzrostu, rozwoju i rozmnażania konieczne jest spożywanie przez nie krwi zwierząt-żywicieli. Z tego powodu tryb życia, budowa ciała i zwyczaje kleszczy są maksymalnie przystosowane do czyhania na zwierzęta, atakowania i wysysania maksymalnej możliwej dla tych stawonogów ilości krwi.

Samo wysysanie krwi przez kleszcze, choć nieprzyjemne dla człowieka, nie stanowi poważnego zagrożenia. Tylko u niewielkiej liczby osób ukąszenia mogą powodować ciężkie reakcje alergiczne. Gatunki kleszczy, których ukąszenia są wyjątkowo bolesne i silnie uczulające, są w Rosji rzadko spotykane.

Największe zagrożenie stanowią infekcje, których patogeny rozwijają się w organizmach kleszczy i mogą zostać przeniesione na człowieka podczas ukąszenia. Spośród takich infekcji dwie są najważniejsze:

• Kleszczowe zapalenie mózgu;
• Borelioza z Lyme (choroba z Lyme).

Obie mogą prowadzić do śmierci lub niepełnosprawności zakażonej i chorej osoby, jeśli nie zostanie jej udzielona pomoc medyczna na czas.

Oprócz tych chorób, kleszcze z rodzaju Ixodes przenoszą również anaplazmozę, gorączkę marsylską, tularemię i niektóre inne schorzenia.

Za najgroźniejszą z chorób przenoszonych przez kleszcze uważa się kleszczowe zapalenie mózgu. Choroba ta jest dość trudna w leczeniu, a z powodu uszkodzenia mózgu możliwe są nieodwracalne zaburzenia neurologiczne i psychiczne, a w najcięższych przypadkach – śmierć chorego.

Nie każdy kleszcz z rodzaju Ixodes jest nosicielem patogenów tych chorób, a nawet nie każde ukąszenie rzeczywiście zakażonego kleszcza prowadzi do rozwoju choroby. Według statystyk, nawet w najbardziej niebezpiecznych epidemiologicznie regionach tylko 6% kleszczy należących do gatunków przenoszących zapalenie mózgu i boreliozę jest zakażonych tymi infekcjami. A na 100 osób ukąszonych przez zakażone pasożyty, tylko 5-6 zapada na zapalenie mózgu lub boreliozę.

Uwaga

Liczby te wydają się małe: w rzeczywistości na 10 000 ukąszeń kleszczy tylko 20-25 prowadzi do zakażenia. Jednak w rzeczywistości, nawet przy tak niskim wskaźniku zakażeń, kleszcze są groźne ze względu na swoją liczną obecność. Pod koniec wiosny i na początku lata w warstwie trawy na jednym hektarze rzadkiego lasu liściastego może znajdować się kilka milionów kleszczy w różnym wieku, a podczas zwykłego godzinnego spaceru na ubranie lub ciało człowieka może przedostać się kilkadziesiąt pasożytów. Osoby, które z różnych powodów stale przebywają na łonie natury (pracownicy rolnictwa i leśnictwa, ogrodnicy, pracownicy gospodarstw rybnych, ogrodnicy) są regularnie kąsane przez kleszcze, a nawet mieszkańcy miast narażeni są na ukąszenia podczas stosunkowo rzadkich wyjazdów na łono natury.

Im więcej kleszczy jednocześnie zacznie żerować na człowieku, tym większe ryzyko zakażenia. Według danych statystycznych, najcięższe przypadki kleszczowego zapalenia mózgu odnotowywano u myśliwych i rybaków, z których ciał po powrocie z natury usuwano kilkadziesiąt wczepionych pasożytów.

W Rosji, na Ukrainie i Białorusi głównymi gatunkami przenoszącymi kleszczowe zapalenie mózgu są:

• Kleszcz psi (Ixodes ricinus), rozpowszechniony w europejskiej części Rosji, na Ukrainie i w Europie Zachodniej;
• Kleszcz tajgowy (Ixodes persulcatus), występujący na Syberii i Dalekim Wschodzie.

Udokumentowano również nosicielstwo wirusa u niektórych innych gatunków kleszczy z rodziny Iksodidae, jednak ich znaczenie epidemiologiczne jest znacznie mniejsze.

Kleszcz psi i tajgowy są zewnętrznie bardzo podobne, a różnice między nimi może określić tylko specjalista.

Na przykład na zdjęciu poniżej pokazano kleszcza psiego:

A tutaj — kleszcz tajgowy:

Co więcej, w warunkach naturalnych laikowi trudno odróżnić gatunki kleszczy przenoszące zapalenie mózgu od tych, które wirusa nie przenoszą. Dlatego przyjmuje się, że każdy kleszcz leśny może potencjalnie zarazić człowieka podczas ukąszenia, a same kleszcze z rodziny Iksodidae są potocznie nazywane „kleszczami zapalenia mózgu”, co nie jest do końca prawidłowe.

 

Gdzie żyją i jak kąsają kleszcze

W okresie letnim i wiosennym dorosłe kleszcze z rodziny Iksodidae przebywają na trawie, dolnych gałęziach krzewów i na ziemi, oczekując na pojawienie się w ich pobliżu człowieka lub dużego zwierzęcia. Gdy pasożyt wyczuwa zbliżającą się ofiarę, wysuwa przednią parę nóg do przodu i do góry. Jeśli człowiek dotknie ubraniem lub ciałem źdźbła trawy, na którym znajduje się pasożyt, ten natychmiast przyczepia się nóżkami do ubrania lub skóry i przylega do niej. Następnie pasożyt przemieszcza się w najbardziej odpowiednie miejsce na ciele, przegryza skórę, dociera chelicerami do naczynia krwionośnego, przebija je i zaczyna ssać krew.

Uwaga

Kleszcze mogą również przenosić się na człowieka z domowych zwierząt (na przykład podczas dojenia krów) i atakować z gałęzi niskich krzewów, jednak zdarza się to rzadko.

Budowa ciała i aparatu gębowego kleszcza sprawia, że po rozpoczęciu ssania krwi pasożyt bardzo mocno umocowuje się w skórze, w której zanurzona jest praktycznie cała jego głowa. Usunięcie go z ciała jest bardzo trudne – w wielu przypadkach przy nieprawidłowym wyciągnięciu ciało pasożyta odrywa się od głowy. Jeśli po tym głowa nie zostanie usunięta ze skóry, w tym miejscu może powstać ropień i ropne zapalenie.

Kleszcz ssie krew długo – od kilku godzin, jeśli jest to mała, niedojrzała osobnik (nimfa), do 3-4 dni, jeśli jest to osobnik dorosły (imago). Szczególnie długo żywią się samice, które potrzebują dużej ilości pokarmu do rozwoju jaj. Układ pokarmowy i ciało kleszcza są przystosowane do przyjmowania dużej ilości krwi, dlatego w czasie żerowania rozmiary stawonoga mogą zwiększyć się kilkukrotnie, a waga – setki razy.

Jeśli pasożyt pomyślnie nasycił się krwią, odczepia się od żywiciela i spada na ziemię. Dorosłe samice po tym szukają ustronnego miejsca pod kamieniami, w szczelinach ziemi, pod ściółką liściową, gdzie składają od kilkuset do kilku tysięcy jaj i giną.

Z jaj wylęgają się larwy, które atakują głównie gryzonie i owadożerne ssaki, a po nasyceniu linieją w nimfy. Nimfy żerują na zającach, psach, kotach, jeżach, rzadziej na zwierzętach kopytnych i człowieku, następnie linieją i przekształcają się w osobniki dorosłe. Na tym etapie samce po nasyceniu często łączą się w pary z samicami bezpośrednio na ciele żywiciela, a zapłodnione samice powtarzają cykl reprodukcyjny.

Na zdjęciu pokazana jest mysz z kilkoma kleszczami, które wbiły się w jej skórę:

To właśnie dorosłe kleszcze najczęściej atakują człowieka. Jednak wirusem kleszczowego zapalenia mózgu może być zarażony każdy osobnik na każdym etapie rozwoju.

Aby przejść do nowego etapu cyklu życiowego, a także w celu rozmnażania, każdy osobnik musi raz napić się krwi.

W największych ilościach kleszcze zamieszkują łąki, rozległe leśne polany, doliny rzeczne, pastwiska, w tym górskie. Niemniej jednak są one bardzo liczne również w parkach (w tym w granicach dużych miast), na działkach i w ogrodach, w pasach leśnych. Im wyższa w danym miejscu trawa i im rzadziej gleba jest przekopywana, tym korzystniejsze są warunki dla życia kleszczy.

W Rosji, Ukrainie, Kazachstanie i Białorusi szczyt aktywności kleszczy i największa liczba ich ukąszeń rejestrowane są w maju, czerwcu i lipcu. W regionach południowych ukąszenia mogą być odnotowywane już od końca marca, a w północnych rejestrowane są do sierpnia.

 

Gdzie i kiedy można zarazić się kleszczowym zapaleniem mózgu

Zarazić się kleszczowym zapaleniem mózgu można w sezonie aktywności kleszczy w każdym epidemicznie niebezpiecznym regionie, gdzie występują te pasożyty. Ukąszenie z przeniesieniem zakażenia może nastąpić:

1. W parku, na nieużytkach między domami;
2. Na ogrodzie, w sadzie, na działce przydomowej;
3. W lesie lub nad brzegiem rzeki;
4. Na łące, pastwisku podczas wycieczki lub pikniku;
5. W górskiej dolinie (np. na Ałtaju lub w Sajanach).

Główne warunki istnienia i aktywności kleszczy to obecność trawy, w której się ukrywają i z której atakują ludzi, a także różnych schronień na ziemi – liści, kawałków drewna, kamieni, po prostu szczelin. Im wyższa w danym miejscu trawa i więcej schronień na ziemi, tym z reguły więcej kleszczy i tym większe prawdopodobieństwo ich ataków.

Również prawdopodobieństwo ukąszeń jest wyższe na dzikim terenie, gdzie zamieszkuje duża liczba różnych żywicieli kleszczy (gryzoni, owadożernych i kopytnych).

Wirus kleszczowego zapalenia mózgu nie stanowi zagrożenia dla kleszcza i go nie zabija. Dlatego kleszcz zarażony na dowolnym etapie swojego cyklu życiowego może stanowić zagrożenie dla człowieka do końca swojego życia.

Szczyt częstości występowania zakażeń kleszczowym zapaleniem mózgu i chorobą z Lyme zbiega się ze szczytami aktywności kleszczy w przyrodzie. Najwięcej zakażeń odnotowuje się od maja do lipca, a przy ciepłej i gorącej pogodzie pasożyty są najbardziej aktywne, a ukąszeń jest najwięcej.

Poradnik dla rodziców

Kleszczowym zapaleniem mózgu można zarazić się nie tylko poprzez ukąszenie kleszcza, ale także pijąc świeże mleko. Kozy chorują na zapalenie mózgu, zarażając się od kleszczy, a cząsteczki wirusa rozprzestrzeniają się po ich organizmie i przenikają do mleka. Spożywanie takiego mleka bez obróbki termicznej może prowadzić do zakażenia. Krowy, w przeciwieństwie do kóz, nie chorują na zapalenie mózgu, ale wirus może również przenikać do ich mleka od kleszczy, które je ukąsiły.

 

Geografia występowania kleszczowego zapalenia mózgu: najbardziej niebezpieczne regiony

Kleszczowe zapalenie mózgu odnotowuje się w strefie środkowej Eurazji oraz w niektórych stanach Australii.

Obszar występowania choroby w Eurazji przebiega wąskim pasem od Morza Północnego na zachodzie do Morza Ochockiego na wschodzie. Ogniska choroby oraz pojedyncze przypadki zakażenia znane są w Holandii, Finlandii, Niemczech, Irlandii, Polsce, Czechach, Łotwie, Litwie, Estonii, Jugosławii. Choroba występuje na całym terytorium Ukrainy i Białorusi, ale na Ukrainie mniej lub bardziej stałe ogniska odnotowuje się jedynie na Zakarpaciu.

W Rosji choroba odnotowywana jest na całym obszarze europejskiej części na południe od Karelii, na Uralu oraz na Syberii Południowej. Pas występowania kleszczowego zapalenia mózgu ciągnie się przez cały kraj i dociera do Dalekiego Wschodu, obejmując północne obszary Kazachstanu, Mongolii i Chin. Odnotowano pojedyncze przypadki zakażenia w Kirgistanie.

Spośród regionów Rosji najcięższa sytuacja epidemiologiczna występuje w obwodach swierdłowskim, tomskim, irkuckim i omskim, w republikach Chakasji, Tuwy i Buriacji, w Kraju Krasnojarskim. Notowana jest tam największa liczba przypadków ukąszeń i zakażeń chorobami przenoszonymi przez kleszcze z rodzaju Ixodes. Jednocześnie na Dalekim Wschodzie odnotowuje się maksymalny poziom śmiertelności choroby przy ogólnie niższym poziomie zakażeń.

 

Co robić po ukąszeniu przez kleszcza?

W większości przypadków ukąszenia przez kleszcze są zauważane w stadium, gdy pasożyt już wpił się w skórę. Kleszcz ssie krew bardzo długo, dlatego trudno go nie zauważyć na ciele (choć zdarza się to podczas różnych wypraw i ekspedycji, gdy ludzie długo się nie rozbierają i nie kąpią). Jeśli oględziny ciała przeprowadzane są co najmniej raz na dobę, wszystkie wpiłe krwiopijcy mogą zostać wykryte.

Po wykryciu kleszcza na skórze należy go jak najszybciej usunąć. Jeśli jeszcze się nie wpił, wystarczy go strząsnąć, a jeśli już się wpił, należy go wyjąć ze skóry. Można to zrobić na kilka sposobów:

• Usunąć za pomocą specjalnego ekstraktora – narzędzia w kształcie łopatki z rowkiem, którym chwyta się kleszcza w miejscu kontaktu ze skórą i delikatnym ruchem wyjmuje;
• Usunąć za pomocą nitki. Na jej środku wykonuje się zaciskającą pętlę, nakłada się ją na pasożyta i zaciska w miejscu kontaktu ze skórą. Następnie delikatnymi ruchami na boki ciało kleszcza jest rozchwiane w ranie i stopniowo wyciągane;
• Usunąć palcami. W tym przypadku kleszcz jest chwytany za tułów i obracany w ranie. Wówczas jego aparat gębowy przestaje być utrzymywany w tkankach i pasożyt łatwo wychodzi.

Po usunięciu kleszcza ranę należy zdezynfekować dowolnym środkiem antyseptycznym: alkoholowym roztworem jodu, wodą utlenioną, spirytusem medycznym.

Jeśli z jakiegoś powodu główka pasożyta pozostała w ranie, należy spróbować ją usunąć, tak jak usuwa się drzazgę. Jeśli się to nie uda, wskazane jest zgłoszenie się do lekarza, który będzie w stanie usunąć resztki ze skóry i prawidłowo opatrzyć ranę.

Usuniętego kleszcza należy zachować i w ciągu doby oddać do laboratorium w celu zbadania. Analiza pozwoli dokładnie ustalić, czy kleszcz był zakażony wirusem kleszczowego zapalenia mózgu lub boreliami.

Uwaga

Laboratoria przeprowadzające odpowiednie badania działają przy stacjach sanitarno-epidemiologicznych, szpitalach i przychodniach we wszystkich dużych miastach. Adres najbliższego punktu, w którym można oddać kleszcza do analizy, można uzyskać, dzwoniąc do oddziału Rospotrebnadzoru w danym rejonie.

Jeśli analizy wykażą, że pasożyt jest zakażony wirusem kleszczowego zapalenia mózgu, poszkodowaną osobę należy dostarczyć do placówki medycznej. Zostanie tam przeprowadzona profilaktyka doraźna, polegająca na podaniu preparatu immunoglobuliny. Środek ten blokuje dalszy rozwój zakażenia i zapobiega chorobie.

Ważne!

Środki profilaktyki swoistej są skuteczne tylko w ciągu pierwszych 4 dni po ukąszeniu, ale w najlepszym razie poszkodowanemu należy podać immunoglobulinę w ciągu pierwszych dwóch dni.

Jeśli nie ma możliwości dostarczenia poszkodowanego do szpitala lub przychodni, należy dokładnie zapamiętać (a najlepiej zapisać) datę ukąszenia. W dalszej kolejności, przy pojawieniu się pierwszych objawów choroby, należy jak najszybciej dostarczyć poszkodowanego do placówki medycznej i poinformować lekarza o dacie ukąszenia. Pomoże to w zastosowaniu najskuteczniejszych środków leczenia.

Profilaktyka doraźna boreliozy z Lyme nie jest wymagana, ponieważ choroba ta jest stosunkowo łatwa w leczeniu, a po pojawieniu się pierwszych objawów szybko ulega wyleczeniu.

 

Objawy zakażenia kleszczowym zapaleniem mózgu i innymi infekcjami przenoszonymi przez kleszcze

Po ukąszeniu przez kleszcza należy przez co najmniej miesiąc uważnie obserwować stan osoby ukąszonej, a w przypadku pojawienia się u niej objawów chorób odkleszczowych, niezwłocznie dostarczyć ją do szpitala.

Okres inkubacji kleszczowego zapalenia mózgu i boreliozy z Lyme trwa 7-14 dni, ale w przypadku choroby z Lyme może w pojedynczych przypadkach być znacznie dłuższy – nawet do roku i więcej.

Główne objawy kleszczowego zapalenia mózgu:

• Typowa gorączka z podwyższeniem temperatury ciała, złym samopoczuciem, nudnościami, bólami głowy i mięśni;
• Zaburzenia koordynacji ruchów;
• Omdlenia, zawroty głowy;
• Sztywność karku.

Podobne objawy rozwijają się również w chorobie z Lyme, ale najbardziej jednoznacznym jej objawem jest tzw. rumień wędrujący: duża czerwona plama w miejscu ukąszenia, otoczona wyraźnie oddzielonym pierścieniem. W miejscu rumienia u wielu pacjentów pojawia się ból, swędzenie lub pieczenie.

Ponadto w chorobie z Lyme wyraźnie ujawniają się reakcje alergiczne: wysypka skórna, zespół grypopodobny.

Każdy z tych objawów z dużym prawdopodobieństwem wskazuje na początek choroby. Im wcześniej rozpocznie się leczenie, tym większe prawdopodobieństwo pomyślnego wyniku.

 

Leczenie w przypadku zakażenia

Leczenie kleszczowego zapalenia mózgu stanowi znaczne wyzwanie ze względu na brak środków, które pozwoliłyby szybko wyeliminować infekcję wirusową z organizmu. W praktyce medycznej stosuje się preparaty immunoglobulin, ale w fazie ostrej manifestacji objawów są one już mało skuteczne.

Wysokie dawki interferonów stosowane w infuzjach dożylnych mogą mieć pozytywny efekt, ale nie gwarantują zniszczenia patogenu, a jedynie zapewniają pewną ochronę jeszcze niezainfekowanym komórkom. Z tego powodu nawet w warunkach klinicznych prawdopodobieństwo wyleczenia choroby nie jest absolutne.

Ważne!

Im później i w cięższym stanie pacjent zostanie dostarczony do kliniki, tym większe prawdopodobieństwo wystąpienia nieodwracalnych zaburzeń psychicznych i zgonu.

Leczenie kleszczowego zapalenia mózgu obejmuje ścisły leżenie w łóżku z ograniczeniem aktywności ruchowej, równoległe leczenie objawowe w celu normalizacji stanu pacjenta oraz przyjmowanie leków przeciwhistaminowych w przypadku wystąpienia alergii.

Choroba z Lyme jest również leczona w warunkach szpitalnych, ale przy użyciu antybiotyków. Jej patogen jest wrażliwy na tetracykliny, penicyliny, cefalosporyny, więc wybór lekarza jest dość szeroki. W przypadku ryzyka powikłań na stawach, sercu lub układzie nerwowym prowadzi się długie kursy bicylin.

Choroba z Lyme może przejść w postać przewlekłą w przypadku nieskutecznego leczenia. W takim przypadku choroba często wikła się w zapalenie stawów, osteoporozę i inne uszkodzenia stawów.

 

Sposoby zapobiegania ukąszeniom kleszczy i zakażeniu kleszczowym zapaleniem mózgu

Rozsądne zachowanie na łonie natury i przestrzeganie prostych zasad pozwalają skutecznie chronić się przed ukąszeniami kleszczy.

W szczególności w drugiej połowie wiosny i w pierwszej połowie lata, po pobycie na łonie natury, zwłaszcza w miejscach z nieskoszoną trawą, należy przeprowadzać wzajemne oględziny ciała. Dorośli oglądają dzieci, a następnie siebie nawzajem, zwracając szczególną uwagę na nogi, plecy, pośladki, pachwiny, pachy, granice owłosionej głowy oraz miejsca za uszami. W przypadku wykrycia kleszcze są strząsane lub wyjmowane ze skóry.

Takie oględziny warto przeprowadzać co 1-2 godziny. W takim przypadku kleszcze można wykryć natychmiast po dostaniu się na ciało, jeszcze przed wbiciem się.

W miejscach, gdzie ustawione są znaki „Uwaga, kleszcze!" lub podobne, lepiej bez potrzeby nie spacerować, a po spacerze koniecznie oglądać ciało.

W regionach o wysokim ryzyku zakażenia kleszczowym zapaleniem mózgu wymagane jest podjęcie dodatkowych środków:

• Na łono natury należy wychodzić w specjalnej odzieży. Spodnie powinny być wpuszczone w skarpety lub mieć gumki, które ciasno opinają nogę. Bielizna, koszula lub bluza powinna być wpuszczona w spodnie, a na rękawach również powinny być gumki, pod które nie wpełznie kleszcz. Jeśli planowany jest pobyt w lesie z dużą ilością krzaków, pożądane jest, aby bluza lub kurtka miała kaptur. Wszystkie te środki zmniejszą prawdopodobieństwo dostania się kleszcza do skóry;
• Odzież na łono natury powinna być jasna, aby pasożyta można było łatwo na niej zauważyć;
• Odzież lub ciało należy spryskiwać repelentami, najlepiej na bazie DEET – stanowią one niezawodną ochronę przed kleszczami i innymi krwiożerczymi pasożytami.

Bezpośrednio na łonie natury należy trzymać się z dala od wysokiej trawy i krzaków.

W najbardziej zagrożonych epidemicznie regionach wskazane jest wykonanie szczepienia przeciw kleszczowemu zapaleniu mózgu, które zapewni niezawodną ochronę przed chorobą nawet w przypadku ugryzienia.

Wśród środków profilaktyki znajduje się również informowanie ludności o zasadach zachowania na łonie natury i zapobiegania ugryzieniom przez kleszcze. W tym celu warto:

• Prowadzić godziny wychowawcze i rozmowy w szkołach na temat prawidłowego zachowania uczniów na łonie natury;
• Prowadzić konsultacje dla rodziców w przedszkolach i szkołach na temat środków ostrożności w celu ochrony przed kleszczowym zapaleniem mózgu;
• Wykonywać widoczne i przykuwające uwagę biuletyny sanitarne, tablice, plakaty, ulotki, broszury, teczki z obrazkami i zdjęciami, które są wywieszane lub rozpowszechniane w przychodniach, szpitalach, szkołach i przedszkolach, na klatkach schodowych;
• Przeprowadzać instruktaże dla wychowawców w przedszkolach i nauczycieli w szkołach, a także dla osób wypoczywających w różnych sanatoriach, przygotowując wcześniej zarządzenia o przeprowadzeniu takich instruktaży;
• Na początku sezonu aktywności kleszczy lub przed nim publikować artykuły-przypominajki w gazetach i reportaże w lokalnych telewizjach z ostrzeżeniami o niebezpieczeństwie ukąszeń i zaleceniami, jak ich unikać;
• Informować w szkołach o konieczności przeprowadzenia szczepień uczniów i ich rodziców w regionach zagrożonych epidemiologicznie;
• Angażować uczniów w pracę edukacyjną – opracowywać tablice informacyjne i wykonywać znaki ostrzegawcze, prowadzić tematyczne lekcje biologii z pokazem żywych kleszczy.

Poniżej na obrazku przedstawiono przykład tablicy informacyjnej na temat kleszczowego zapalenia mózgu:

Pobierz oryginał obrazka

Główna odpowiedzialność za przestrzeganie zasad ochrony przed ukąszeniami kleszczy i zapobiegania infekcjom odkleszczowym u dzieci spoczywa właśnie na rodzicach. Środki pozwalające uchronić się przed zakażeniem nie są oficjalnie obowiązkowe nawet w najbardziej niebezpiecznych regionach. Jednak od tego, jak starannie i w jakim zakresie zarówno dorośli, jak i dzieci będą przestrzegać tych środków, zależy ich bezpieczeństwo na łonie natury i prawdopodobieństwo pomyślnego wyniku w przypadku ukąszenia przez pasożyta.

Bądźcie Państwo ostrożni na łonie natury, strzeżcie się kleszczy i pomóżcie chronić się przed nimi swoim bliskim!

 

Przydatne wideo o niebezpieczeństwie kleszczy dla człowieka

 

Jak w 99% uchronić się przed ukąszeniami kleszczy w lesie